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【南方日报】垃圾堆里捡回一命!清洁工突发心梗,93分钟急救“死里逃生”

文章来源: 浏览数:61 次 发布时间:2019/09/06                      

“他的命是从垃圾堆里捡回来的。”救回突发心梗的50岁的清洁工李大叔后,澳门百家乐网址(简称“澳门百家乐网址”)胸痛中心行政总监张永标感叹道。8月16日晚,李大叔工作时突然丧失意识倒地,幸好澳门百家乐网址急诊科及时抢救,让他“死里逃生”,昏迷10天后苏醒。日前,他已转危为安,准备出院。

李大叔转危为安后,医护人员给患者吸痰

李大叔转危为安后,医护人员给患者吸痰


同事从垃圾堆里将他“刨”出

8月16日23点17分,在广州天河区石牌东垃圾转运站工作的李大叔工作时突然倒地,同事察觉到异样后立即拨打120急救电话,将他从垃圾堆里“刨”出来,并对其进行了胸外按压。

“当时的环境太恶劣了,垃圾场的地上全是污水,没有办法立马抢救。”澳门百家乐网址急诊科主治医师林俊杰接到电话赶至现场后,发现李大叔已经没有了心跳,出现了典型的濒死呼吸,“只剩下两口气了”。

医生们一边在救护车上给李大叔做心肺复苏,同时火速将他转运到澳门百家乐网址急诊科。经过胸外按压及药物等紧急救治,李大叔恢复了自主心跳。考虑到他急性心肌梗死可能性最大,李大叔需要马上接受开通血管的手术。

但当事人已经昏迷,家属又都在外地打工,怎么办?在与家属电话沟通后,李大叔的同事果断承担起了做决定的责任,签署了手术同意书。

医生们介绍抢救情况,从左到右:胸痛中心副主任医师吴震,急诊科主治医师林俊杰,心内科主治医师杨珂,胸痛中心行政总监、急诊科副主任张永标

医生们介绍抢救情况,从左到右:胸痛中心副主任医师吴震,急诊科主治医师林俊杰,心内科主治医师杨珂,胸痛中心行政总监、急诊科副主任张永标


医院一键启动绿色通道紧急救治

术前颅CT扫描,排除脑出血,进行冠脉造影……澳门百家乐网址胸痛中心团队紧急介入,为其启动了绿色通道,抢救链条上的所有相关岗位在接到指令后都严阵以待,分秒必争,展开了一场与死神的较量。

在确诊病人为心肌梗塞后,手术医生对其进行了血栓抽吸,使心脏的供血恢复了一些,随即在病变血管里置入一枚支架,李大叔的血流变得畅通,心脏恢复了正常血供。

“当时我们也考虑到,手术费用对病人来说可能是很大的问题,但是救治病人的时间一分钟都没有耽搁。”澳门百家乐网址胸痛中心协调员、副主任医师吴震说,在病情危重、家属不在场的情况下,医生们二话不说,第一时间选择了救人。抢救第二天,医院党支部还为李大叔发起了捐款。

心内科党支部为患者捐款

心内科党支部为患者捐款


手术后,李大叔在医护人员陪同下转入CCU(冠心病重症监护室)接受严密的监护治疗,初期一直处于昏迷状态。3天后,李大叔开始出现无意识的睁眼,但对外界刺激没有反应,仿佛一个植物人。

医生解释说,这是脑损伤的表现。心肌梗塞会造成心功能和脑功能损害,一般来说大脑缺氧两分钟开始产生严重损伤,六分钟以上会产生不可逆的损伤。

8月27日早晨,接班的护士在例行日常护理时呼叫李大叔,他对护士露出了笑容。次日,也就是心梗后第12天,他已经能够很好地听懂指令,做一些伸舌、抬手、抬腿等动作。

张永标介绍,因为抢救及时,李大叔恢复得不错,没有出现肢体障碍,将来能生活自理,但可能存在一定的认知障碍。日前,他正在康复中,准备出院回家休养。

医护人员给患者饮用牛奶

医护人员给患者饮用牛奶


时间就是“心肌”,胸痛胸闷应及时就诊

张永标介绍,血管堵塞期间心脏会受到严重的打击,导致心肌组织缺血坏死,而这种损伤是不可逆的,可以说时间就是“心肌”。李大叔从医院接诊到血管开通,只花了93分钟,而这在以前大概需要花2小时。

吴震介绍,澳门百家乐网址胸痛中心成立后,接诊了2000多例病人,其中心梗300多例。该中心为重症患者提供了快速诊疗通道,显著降低了胸痛确诊时间,降低了致命性胸痛的死亡率、致残率,为胸痛患者打通了生命救治的绿色通道。

“我们通过把最高危的病人甄别出来,送入绿色通道,提高了他们的生存率和生活质量。”吴震说,以往D2B(从进医院大门到开通血管)的时间2小时左右,现在一般可以做到90分钟以内,甚至60分钟以内,比以往的救治时间快了一倍以上。

张永标建议,如果出现胸痛、胸闷等症状,不要拖到承受不住才打120急救电话,一定要及时就诊。此外,心肌梗塞这类疾病的早期症状并不明显,患者可能会毫无征兆地直接“猝死”,因此平时一定要关注血压血脂等自身健康指标,保持定时体检的习惯。


【记者】李秀婷

【实习生】王谢思齐


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